大叔熬夜打麻將後胸痛氣促 結果是血栓跑進肺裡



44歲的老胡,在熬夜打瞭場麻將後,突然出現胸痛、氣促、咳嗽等癥狀,經排查,其肺動脈裡竟然出現瞭嚴重的栓塞,必須馬上進行溶栓治療。而導致他如此高危的,就是久坐,下肢長期彎曲不動,形成瞭腿部靜脈血栓,脫落後回流到右心,進入並堵塞瞭肺動脈。

“急性肺栓塞患者中,有10%的患者在1小時內不治死亡,該疾病是一種非常高危高風險的疾病。”廣州某醫院廣州呼吸疾病研究所呼吸內科主任張挪富教授表示,在長期臥床、骨科術後患者、老年、肥胖、孕婦等人群,都是容易發生靜脈血栓的高危人群。尤其需要警醒的是,長途旅行經濟艙旅客、久坐打麻將、打遊戲人士也是靜脈血栓、肺栓塞的高發群體。

任何年齡都有血栓風險

張挪富教授表示,血栓可發生在任何年齡任何時間,嚴重威脅著生命健康。尤其是靜脈血栓,作為全球前三位致死性血管性疾病,每1000人中就有1~3人患病。不過遺憾的是,人們對這一最為常見、又最易被誤診、漏診的潛在致死疾病並沒有足夠重視,絕大多數人甚至至死都不知道是因為靜脈血栓的問題。

“在美國,每年靜脈血栓栓塞癥發病超過90萬人,死亡大約30萬人。在歐洲,每年有50萬人因此死亡。我國雖無美國商標註冊明確數字,但作為心腦血管疾病大國,中國也是各種血栓性疾病發病人數最多的國傢。”張挪富表示。

調查發現,目前醫院診斷病例數近年呈10~30倍增加。骨科住院患者總體發生率為25.5%~50%。重癥監護病房、慢阻肺、肺癌、老年內科住院患者靜脈血栓的發生率達10%美國商標分類~30%,這些數據都表明,靜脈血栓在我國絕非低發。

久坐4小時以上就易造成靜脈血栓

張挪富表示,生活中,靜脈血栓離我們並不遠,比如玩電腦時間過長,突然胸悶、猝死,大部分就是肺栓塞;有些老年人愛打麻將,長時間坐著,也很容易出現血栓;另外,還需要註意“經濟艙綜合征”,長途旅行超過4小時以上,尤其是經濟艙,如果下肢不活動,也很容易形成血栓。每增加久坐時間一個小時以上,發生血栓的風險就提升10%。

靜脈血栓另一個危險之處在於覆蓋人群廣,除遺傳因素外,手術患者、創傷病人、腫瘤患者、高齡人群、肥胖者、吸煙者、長期服用雌激素藥物人群、住院患者臥床3天以上等都是容易被它“纏上”的高危人群。

流行病學調查表明,幾乎所有住院患者至少存在1個發生靜脈血栓的高危因素。需要特別提醒的是,臥床、長時間不動等均是靜脈血栓發生的重要危險因素。教師、司機、售貨員等需長時間保持一個姿勢不動的人,風險也相對較大。


防治關鍵在於動起來

張挪富表示,預防的關鍵於所有人都要有“防栓意識”。首先在飲食方面多吃新鮮果蔬,減少肉類和油脂的攝入。此外,最重要的就是動起來,堅持定期的規律運動能讓血管更強健。

高危人群則應該做好長期預防的準備,采取不同的分級預防措施。

病人在臥床或休息時,可將雙腿抬高15~30度,有利於靜脈血液的循環。術後患者隻要身體情況允許,也應該盡早下床活動。

此外,使用彈力襪、機械壓力梯度泵等物理舉措,也能有效的預防下肢靜脈血栓的形成。



本文來源:南方都市報

責任編輯:楊兆祥_BJS4859

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